被认为是发展中国家人民最优先考虑的新医疗产品的开发高度集中在五家制药公司和五种疾病上
2018年药品可及性指数是对20家领先制药公司在改善低收入和中等收入国家药品可及性方面所做的努力进行的独立排名。
武田在2018年上升幅度最大，跃升10位至第五。葛兰素史克仍保持在该指数的榜首位置。诺华排名第二，领先于强生和默克，这两家公司在2018年完成了领跑。
这四家领先企业，加上赛诺菲(排名第六)，占正在进行的优先研发(R&D)的63%。
“少数几家公司承担了大部分优先研发任务，这一事实表明，形势是多么脆弱。即使是这些参与者中的一个退出，也会产生重大影响，”获取药物基金会执行主任Jayasree K. Iyer说。“如果更多的公司加入这一群体，将带来急需的弹性。”
该指数发现，该行业参与此类研发的活动集中在五种疾病上，其中一半针对疟疾、艾滋病毒/艾滋病、结核病、恰加斯病和利什曼病。这五种疾病都是全球卫生行动的目标，并得到了国际捐助者的支持。总共有45种疾病被世卫组织和其他机构确定为研发的重点。
分析表明，大多数优先研发项目是由公共部门研究机构进行的。然而，一些公司在没有这种便利的情况下开发优先产品。其中一个例子是默克公司正在开发血吸虫病的测试和治疗方法。血吸虫病是一种水传播的寄生虫病，影响着大约2.52亿人。
该指数研究负责人丹尼·爱德华兹(Danny Edwards)表示:“这表明，当社会对优先事项达成一致时，这显然有助于集中行业的努力。”
“我们的分析发现，不仅在研发中，而且在公司为使药物进入市场后可获得而采取的行动中也有证据。简而言之，只要有行动呼吁或捐赠资金，就会有更多的公司参与进来，特别是在商业潜力不高的领域。”
公司和疾病的集中度也体现在其他对获得药品很重要的活动中:例如，在更公平的定价策略方面，以及在产品仍在研发阶段的获得计划方面，小型公司集团的增加都有贡献。
该指数从7个对增加药品可及性至关重要的企业行为领域来衡量企业。
总的来说，该行业在获取药物的方法上继续成熟。自2016年以来，已有三家公司制定了新的或加强的准入战略。五家公司正在扩大商业模式，明确将生活在服务不足社区的人视为客户。
公司在专利有效的地方也更加透明，这对国际药品采购商来说是很有价值的信息。此外，为一个国家的不同人群设定不同价格的策略对人们的承受能力越来越敏感。
然而，在某些领域的表现仍然落后。例如，虽然企业正在改进定价策略，以提高更多产品的可承受性，但它们只在少数几个国家应用，主要是新兴市场。
此外，尽管获得许可证使制造和分发为艾滋病毒/艾滋病患者推荐的所有治疗方法的仿制药成为可能，但其使用仍然局限于该疾病和丙型肝炎，但可以扩大到其他疾病。
与两年前相比，这些公司有更多针对全球卫生优先事项的项目在筹备中。自2016年指数以来，至少有66种产品已经进入市场。它们针对该指数涵盖的14种疾病，其中一半针对癌症。其他例子包括
在低收入和中等收入国家，癌症造成的死亡人数越来越多，目前约65%的癌症死亡发生在这些国家。
该指数今年首次审查了公司为增加癌症产品可及性所做的努力，重点关注那些被列入世界卫生组织(世卫组织)认为对所有卫生保健系统至关重要的药物清单的药物。
它确定了72种此类产品。诺华在这类药物中所占的比例最大，其中包括一半附带准入倡议的癌症产品。
在研发阶段规划癌症产品获取举措的努力远远落后于传染病产品。5%的候选癌症产品在进入研发后期阶段时已制定计划，而传染性疾病产品的这一比例为54%。
“在过去的几十年里，全球健康有了巨大的改善，所有主要的制药公司都采取了行动。为了缩小仍然存在的差距，更多样化的公司必须参与进来，并长期参与。”Jayasree K. Iyer，执行董事。
