目前治疗膀胱过度活动的药物依赖于抗马碱类药物，但这些并不总是有效，通常会导致口干症状和眼压升高
膀胱过度活跃或尿频失禁的患者，由于膀胱痉挛或收缩而突然需要排尿。膀胱在产生尿液时通常会伸展以容纳更多的尿液，虽然它通常可以容纳大约半升，但由于神经信号发送到大脑，人们通常在尿液中含有大约200毫升时就开始有排尿的需求。对于急迫性失禁，不管膀胱里有多少尿，这些信号都可以发送。目前的药物治疗依赖于抗毒蕈碱药物，如托特罗定和达非那新，但这些并不总是有效，通常会导致口干症状，导致说话和进食问题。
安斯泰来的新药mirabegron的作用不同，它是一种选择性β-3肾上腺素受体激动剂。与抗鼠碱类药物不同，抗鼠碱类药物与膀胱中的受体结合以抑制不自主的收缩，mirabegron刺激膀胱逼尿肌中的β-3受体，从而使肌肉在尿液储存阶段放松。这提高了储存能力，而不影响患者排空膀胱的能力。
在一项为期12个月的III期安全性和耐受性研究中，2444名患者接受了50mg或100mg mirabegron或4mg托特罗定ER的每日一次剂量。1这两种药物都能改善症状，疗效一直维持到12个月，而且两种治疗中大多数报告的不良事件相似，但托特罗定治疗中报告口干的受试者几乎是前者的四倍。
抗马碱类药物不推荐用于无法控制的窄角青光眼患者，因为它们有可能增加眼压。为了测试米拉比隆在该患者亚组中的安全性，在321名眼压正常的健康志愿者中进行了Ib期研究。2
受试者每天给予100mg米拉比隆或安慰剂，持续8周。在完成研究的305名受试者中，治疗组从基线到第56天的平均眼压变化为-0.3mmHg，安慰剂组为-0.2mmHg，并且没有人因眼压升高而停止治疗。
该药物最近已被美国FDA批准用于治疗膀胱过度活动，商品名称为Myrbetriq，是首个具有这种适应症的β-3激动剂。
参考文献
1.C.R. Chappleet al。欧洲泌尿学协会第27届年会(2012年2月，巴黎)，Abst。AM12-1967:683
2.n .马丁et al。欧洲泌尿学协会第27届年会(2012年2月，巴黎)，Abst。AM12-1967:686
