特应性皮炎(AD)是一种慢性皮肤病;患者会出现皮肤炎症和皮肤屏障缺陷
失调的免疫反应导致炎症，以红斑和瘙痒为特征的病变;在更严重的情况下，皮肤会变得厚而坚韧，会形成丘疹，皮肤可能会渗出和结痂。
这是最常见的炎症性皮肤病之一，每10个成年人中就有一人被认为受到影响，其中约三分之一的人经历中度至重度疾病。
历史上，治疗依赖于局部类固醇;但是，最近，药物疗法已经被引入。Abrocitinib由辉瑞公司开发，是Janus激酶1 (JAK1)的选择性抑制剂。这被认为是调节几种参与特应性皮炎病理生理学的细胞因子，包括白介素4、13、22和31，以及胸腺间质淋巴生成素。
多项临床试验表明，它能控制特应性皮炎的症状。在一项随机、双盲、安慰剂对照的III期试验中，中度至重度AD患者每天给予100或200 mg的abrocitinib，每2周给予300 mg的dupilimab皮下注射，或安慰剂与背景局部治疗。1
16周后，患者导向湿疹测量(Poem)得分低于3分的比例分别为11.7%、21.3%、12.4%和4.8%。夜间瘙痒严重程度的改善相似，高剂量的阿溴替尼效果最好;相比之下，低剂量和dupilimab的结果不太好，安慰剂的得分也是如此。
在对青少年患者的三个III期试验结果的分析中也看到了改善。2受试者被给予100或200毫克的abrocitinib或安慰剂，或伴有或不伴有补充的局部治疗。
12周后，在几个不同的测量方法中，更多的青少年在服用任何一种水平的药物后，患者报告的结果比基线有了显著改善。这包括减少睡眠不足和改善生活质量。
由于症状可以来也可以去，治疗的灵活性是必需的，因此对药物的反应维持是通过持续治疗、剂量减少或停药以及发作后恢复治疗的反应来评估的。
对abrocitinib治疗(200mg)有反应的中重度疾病患者给予100mg、200mg或安慰剂，盲法持续40周;有疾病发作的患者给予200mg阿溴替尼外加局部治疗的抢救治疗。3.总的来说，大多数继续服用该药的人没有疾病发作，抢救治疗对那些有疾病发作的人来说是有效的。
参考文献
